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2020年护士资格考试《实践技能》复习习题(4)

日期: 2020-03-10 09:24:48 作者: 高斯龙

1. 患者,女,65岁。患有COPD,患者进行呼吸锻炼时,护士应予以纠正的是

A. 吸气时腹部尽力挺出

B. 呼时腹部尽力收缩

C. 经口呼

D. 慢吸气

E. 快呼气

答案:E

解析:慢性阻塞性肺病(COPD)是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。患者治疗中一个重要的目标是保持良好的肺功能,因此呼吸功能锻炼非常重要。患者可通过做呼吸瑜珈、呼吸操、深慢腹式阻力呼吸功能锻炼、唱歌、吹口哨、吹笛子等进行肺功能锻炼。

2. 患者,女,62岁。支气管肺癌术后3天,一般情况尚可,但有痰不易咳出,宜采取的排痰措施是

A. 指导深呼吸咳痰

B. 给予叩背

C. 给予机械震荡

D. 给予体位引流

E. 给予吸痰

答案:B

解析:患者一般情况尚可,但有痰不易咳出,此时宜采取的排痰措施是给予拍背,使痰液松动后自行排出。

3. 患者,女,52岁。诊断为高血压急症,医嘱呋塞米20mg iv,执行后患者出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱的症状。该患者可能发生了

A. 高钾血症

B. 低钾血症

C. 高钠血症

D. 低钠血症

E. 低氧血症

答案:B

解析:因呋塞米是排钾类利尿剂,能抑制近端小管和远端小管对Na+、Cl-的重吸收,促进远端小管分泌K+,应考虑该患者可能发生了低钾血症。低钾血症表现为腹胀,肠鸣音减弱或消失。

4. 患者,男,60岁。肝硬化10年,近2日嗜睡,今晨测体温时呼之不应,但压迫其眶上神经有痛苦表情。该患者的意识状态是

A. 深昏迷

B. 昏睡

C. 嗜睡

D. 浅昏迷

E. 意识模糊

答案:D

解析:浅昏迷是指意识活动与精神活动消失,但对强的疼痛刺激(如按压眶上神经)可表现出表情或运动反应,不能被唤醒,瞳孔对光反射正常,深、浅反射存在。昏迷患者觉醒状态丧失,临床表现为患者的觉醒睡眠周期消失,处于持续的“深睡”之中,不能觉醒。患者的知觉、注意、思维、情感、定向、判断、记忆等许多心理活动全部丧失。

5. 直肠癌的早期症状是

A. 黏液血便

B. 排便困难,便条变细

C. 里急后重

D. 排便习惯改变

E. 腹胀、腹痛

答案:D

解析:直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌,是消化道最常见的恶性肿瘤之一,早期症状仅有少量便血或排便习惯改变。


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