乐考网为考生能更好的打牢基础，为此乐考网小编整理了护士执业资格考试“胆石症”试题及答案（2），希望大家能够认真做题。更多分享，请持续关注乐考网。
A型题
1.女性，42岁，3年来经常夜间上腹部不适，2日前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38℃，巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音减弱，WBC 16×10的9次方/L，血清淀粉酶为128温氏单位，应首先考虑诊断为何种疾病
A 高位急性阑尾炎
B 急性胰腺炎
C 溃疡病穿孔
D 急性化脓性胆囊炎
E 胆道蛔虫症
D
2.女性，60岁，诊断为急性胆囊炎，经非手术治疗已5天，目前仍疼痛加剧，伴高热，右上腹广泛压痛，反跳痛，腹肌紧张，肠音减弱，体温39℃，白细胞计数18×10的9次方/L，应做
A 胆囊切除术
B 胆囊切除及胆总管引流
C 胆囊造瘘及腹腔引流术
D 胆囊切除及腹腔引流术
E 胆总管十二指肠引流术
C
3.女性，45岁，突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧一天，发病后12小时寒战、高热，巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上腹轻度肌紧张，体温38℃，WBC 14×10的9次方/L血清总胆红素30μmol/L，尿胆元(-)，尿胆素(++)，应诊断为
A 溃疡病穿孔
B 急性胰腺炎
C 急性胆囊炎
D 胆总管结石
E 高位阑尾炎
D
4.女性43岁，突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天，寒战高热，恶心呕吐。体检:全身黄染，体温39℃，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，谵妄，神志不清，剑突偏左腹肌紧张，肝肋下2cm，WBC 15×10的9次方/L，中性80%血清总胆红素50μmol/L，本例治疗首选
A 抗休克，抗感染治疗
B 胆囊切除，腹腔引流术
C 胆囊造口术
D 胆总管减压引流
E 溃疡病穿孔缝合
D
5.女性，43岁，因右上腹阵发性绞痛，伴恶心呕吐4小时来院。检查:体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性，为确诊进一步检查应首选
A 白细胞计数和分类
B 腹部X线平片
C BUS
D 测血清淀粉酶
E PTC
C
6.女性，47岁，胆囊结石病史4年，曾先后发作性胆绞痛4次， B US显示胆囊内充满型结石。首选的治疗方法是下列哪一种
A 口服排石饮液
B 口服熊去氧胆酸片
C 口服利胆素片
D 胆囊切除术
E 经皮胆镜取石术
D
7.男性，47岁，右上腹痛伴有明显黄疸， B US显示肝外胆管及肝内肝管均不扩张，为确定诊断应选择哪一项检查
A 核素肝扫描
B 十二指肠低张造影
C PTC
D ERCP
E MRI
D
8.男性，10岁，突发剑突下阵发性剧烈绞痛3小时，发作时辗转不安，呻吟痛苦，伴恶心呕吐，发作过后如常人。检查无发热无黄疸，腹平软无明显压痛，白细胞计数正常，应诊断为何病
A 急性胃炎
B 急性胆囊炎
C 肠套叠
D 胆道蛔虫症
E 胃溃疡穿孔
D
9.男性，60岁，进行性加重的黄疸已1月，伴有上腹部胀痛，恶心呕吐，体重减轻。检查:周身黄染，肝大肋下4cm，可扪及扩大的胆囊，无触痛。Courvoisier征阳性， BUS显示肝外胆管扩张，胰头部无肿块，此病人可诊断为
A 胆囊癌
B 胰头癌
C 幽门管癌
D 胆管癌
E 肝细胞癌
D
10.男性，43岁，突然右上腹绞痛，并出现寒战高热，于16小时后出现明显黄疸。检查:意识尚清楚，巩膜及周身黄染， B P130/70mmHg，体温38.5℃，右上腹轻度压痛，此病最可能为
A Courvoisier征
B Murphy征
C Charcot征
D Grey-Turner征
E Reynauld征
C
11.男性，52岁，右上腹痛已半年，近半个月出现黄疸，体重下降，食欲减退。既往患胆囊结石已5年。检查:巩膜及全身皮肤黄染，右上腹扪及的6cm×6cm肿块，无移动性， BUS显示胆囊部位有一实质性占位病变，并可见强光团及声影。此病人可能的诊断是
A 胆囊息肉
B 高位胆管癌
C 胆囊癌并胆囊结石
D 充满型胆囊结石
E 幽门管癌并肝十二指肠韧带淋巴结转移
C
12.男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染，P120次/分，T40℃，B P90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，WBC 20×10的9次方/L。此病人应诊断为
A 急性胆源性胰腺炎
B 肝脓肿
C 急性化脓性胆囊炎
D 十二指肠溃疡急性穿孔
E 急性梗阻性化脓性胆管炎
E
13.男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染，P120次/分，T40℃，B P90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，WBC 20×10的9次方/L。本例的治疗原则是
A 大量使用抗生素
B 胃肠减压，维持水电解质平衡
C 解痉挛，镇痛
D 服用大量中药利胆
E 胆道减压引流，解除梗阻
E
14.男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染，P120次/分，T40℃，B P90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，WBC 20×10的9次方/L。急诊剖腹探查术，术中见胆总管直径为1.8cm，穿刺有脓性胆汁，P130次/分， B P50/30mmHg，此时应采用术式
A 胆囊切除并胆总管切开引流减压
B 胆囊切除术
C 胆囊空肠改良式Roux-Y吻合
D 胆总管空肠Roux-Y吻合
E 胆总管切开引流减压T管引流
E
15.女性，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查:肥胖体质， B P110/80mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是
A 高位急性阑尾炎
B 胆囊腺瘤性息肉
C 十二指肠溃疡穿孔
D 急性胰腺炎
E 胆囊结石
E
16.女性，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查:肥胖体质， B P110/80mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。虽经治疗未缓解，反而持续性疼痛加重，右上腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，体温38.5℃，此时可诊断为
A 急性坏死性胰腺炎
B 十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
C 胆总管结石
D 结石性急性坏疽性胆囊炎
E 急性化脓性胆管炎
D
17.女性，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查:肥胖体质， B P110/80mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。病情进一步加重，并出现黄疸，应首先考虑有
A 急性坏死性胰腺炎
B 胆囊穿孔性腹膜炎
C 亚急性肝坏死
D 胆囊癌侵犯肝总管
E 胆囊结石进入胆总管并堵塞远端
E
18.男性，64岁，进行性无痛性黄疸1月，上腹胀痛，体重减轻。检查:巩膜及周身皮 肤黄染，P90次/分， B P140/70mmHg，血清总胆红素为70μmol/L， Courvoisier征阳性。此病人首先考虑诊断为
A 中、下段胆管癌
B 胆囊癌
C 肝门部胆管癌
D 胆囊结石
E 胆总管结石
A
19.男性，64岁，进行性无痛性黄疸1月，上腹胀痛，体重减轻。检查:巩膜及周身皮 肤黄染，P90次/分， B P140/70mmHg，血清总胆红素为70μmol/L， Courvoisier征阳性。为进一步确诊应首先选用
A ERCP
B PTC
C C T
D MRI
E BUS
E
20.男性，64岁，进行性无痛性黄疸1月，上腹胀痛，体重减轻。检查:巩膜及周身皮 肤黄染，P90次/分， B P140/70mmHg，血清总胆红素为70μmol/L， Courvoisier征阳性。如为胆管下端癌(下段癌)其治疗是
A 胆管局部切除
B 胆总管空肠Roux-Y胆道重建术
C 胆囊空肠改良式Roux-Y吻合术
D 胰十二指肠切除术
E 胆囊空肠Roux-Y型吻合术
D
21.女性，35岁，临床表现为腹痛，寒热，黄疸。临床上应首先考虑为
A 胆囊结石
B 壶腹周围癌
C 急性化脓性胆囊炎
D 肝内胆管结石
E 结石阻塞的继发性胆管炎
E
22.女性，35岁，临床表现为腹痛，寒热，黄疸。首选的辅助检查方法是
A ERCP
B C T
C BUS
D C T
E MRI
C
23.女性，35岁，临床表现为腹痛，寒热，黄疸。进一步的治疗原则是
A 胰十二指肠切除术
B 减压胆道取石T形管引流
C 胆总管空肠Roux-Y吻合术
D 胆囊空肠Roux-Y吻合术
E 胆囊切除术
B
24.胆囊结石最常见的并发症是
A 胆道蛔虫症
B 急性梗阻性化脓性胆管炎
C 肝脓肿
D 急性水肿型胰腺炎
E 急性化脓性胆囊炎
E
25.最易引起感染性休克的疾病
A 胆道蛔虫症
B 急性梗阻性化脓性胆管炎
C 肝脓肿
D 急性水肿型胰腺炎
E 急性化脓性胆囊炎
B
26. Charcot三联征出现在
A 急性化脓性胆囊炎
B AOSC
C 急性出血性坏死性胰腺炎
D 急性坏死性小肠炎
E 绞窄性小肠梗阻
B
27.Murphy征出现在
A 急性化脓性胆囊炎
B AOSC
C 急性出血性坏死性胰腺炎
D 急性坏死性小肠炎
E 绞窄性小肠梗阻
A
28.胆囊多发性小结石有黄疸史宜采
A 胆囊切除术
B 胆囊造口术
C Oddi括约肌切开成形术
D 胆囊切除加胆管空肠Roux-Y吻合术
E 胆囊切除加胆总管探查引流术
E
29.慢性胆囊炎合并胆囊积水宜采用
A 胆囊切除术
B 胆囊造口术
C Oddi括约肌切开成形术
D 胆囊切除加胆管空肠Roux-Y吻合术
E 胆囊切除加胆总管探查引流术
A
30.肝内胆管大量泥沙样结石宜采用
A 胆囊切除术
B 胆囊造口术
C Oddi括约肌切开成形术
D 胆囊切除加胆管空肠Roux-Y吻合术
E 胆囊切除加胆总管探查引流术
D
31.胆囊积脓穿孔合并感染性休克宜采用
A 胆囊切除术
B 胆囊造口术
C Oddi括约肌切开成形术
D 胆囊切除加胆管空肠Roux-Y吻合术
E 胆囊切除加胆总管探查引流术
B
乐考网发布护士执业资格考试“胆石症”试题及答案（2），小编还为广大考生整理执业护士资格报考指南和备考学习计划等资料，更多分享，请持续关注乐考网。
