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2020中医执业医师《中医诊断学》复习重点:按诊

日期: 2020-11-20 10:48:47 作者: 高斯龙

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(一)按胸胁

1、按胸部:虚里(心尖搏动处)

正常--动而不紧,缓而不急

异常--微弱:宗气虚

其动应衣:宗气外泄

2、按胁下:

(二)按脘腹(胃脘、腹部)

1、按胃脘

2、按大腹

按之充实,痛而拒按,叩之浊音-实证

按之空虚,痛而喜按,叩之空声-实证

辨肿胀 有波动感-水臌;无波动感-气臌

(三)按 肌 肤

* 辨寒热

肌肤热而喜冷-阳证、热证

肌肤冷而喜温-阴证、寒证

* 察润燥

肌肤湿润-汗出或津液未伤

肌肤干燥-无汗或津液已伤

按 肌 肤

* 3、诊肿胀

水肿-按之凹陷不起

气肿-按之凹陷,随之而起者

(四)按 手 足

* 辨手足冷热

俱冷-阳虚或阴盛

俱热-阴虚或阳盛

* 辨手掌冷热

手心热甚于手背——内伤发热

手背热甚于手心——外感发热

手足心热-内伤发热

麻疹患儿,中指尖独冷-发疹

(五)按 俞 穴

* 对病位判断具有一定意义

* 肺病:中府、肺俞、太渊

* 肝病:期门、肝俞、太冲

* 胃病:胃俞、足三里

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